创伤后应激障碍（PTSD）源于创伤性经历，可能包括武装冲突、虐待关系、大规模枪击、人身攻击、意外事故、内乱、政治动荡、自然灾害、野火、恐怖袭击以及危及生命的事件等。PTSD的总体患病率在女性中几乎是男性的三倍。虽然PTSD患者通常没有早期预警症状，但某些行为指标可能提示其可能患有此症。许多PTSD患者没有精神疾病史，也不符合当前神经多样性范畴的定义。因此，设计应具有包容性和可及性，并考虑未知因素，这可能需要采纳通用设计原则，整合色彩、光线和形态等元素，并从多角度进行评估。
高压环境下，环境信号会被“噪音”淹没，导致分心、思路中断和灵活性降低。针对PTSD患者的五种关键心理特征，可以采取相应的空间设计策略：
一、过度警觉（Hyper-vigilance）：患者时刻扫描环境以应对真实或感知到的威胁，严重时可能发展为偏执。为限制干扰并促进专注，可提供可选的独立工作空间，这些空间应易于从个人工作区域到达。例如，带门的会议室，窗外景色应为景观而非停车场或后巷。照明应可控，家具应模块化且可移动。空间大小应比典型隔间（6x8英尺）稍大，可容纳2-4人协作，但不宜过大。
二、易受惊吓（Easily startled）：微小的异常噪音、个人空间被侵犯或被突然接近都可能引起惊吓。工作台面和办公桌应易于移动，以便根据人流或门口位置进行调整，让员工能够自主创造舒适的空间。座椅应符合人体工学设计。不适宜的家具应移除或重新安置。
三、注意力不集中（Difficulty concentrating）：这与过度警觉密切相关，因为大量精力用于环境扫描，导致难以专注于手头任务。应移除工作区域内的有害物品。自杀念头是PTSD的严重反应，而自我伤害被视为工作场所安全危机。设计指南应包括使用类似住宅行为健康治疗设施中的防自杀式家具。
四、情绪触发（Emotional triggers）：患者可能对他人表达过度反应，触发“战逃冻”行为。控制自然光和人造光至关重要。如果工作场所使用覆盖整个空间的荧光灯或LED吸顶灯，则应设置封闭区域，以便调暗或限制照明。过强或过亮的灯光可能对光敏感者或偏头痛患者造成伤害。窗户或天窗的自然光应配有遮光帘或百叶窗，以控制眩光、温度，并避免光线过强带来的压迫感。
五、易分心（Easily distracted）：患者容易被“闪闪发光的东西”吸引注意力，影响所有五种感官。隔音尤为重要。嘈杂环境会对所有人产生负面影响。在开放式工作环境中控制噪音可能很困难，尤其是在天花板暴露或缺乏吸音材料的情况下。声学墙板和隔断是解决此问题的简便方法。白噪音或声音掩蔽设备可能无效，因为敏感人群可能会感知到这些掩蔽声音，或产生与实际噪音无关的其他感觉，如耳鸣。
艺术品和墙面颜色也需谨慎选择。某些图像，特别是模糊或抽象的图像，可能触发与神经系统疾病、精神分裂症、抑郁症或双相情感障碍患者相关的记忆或情绪。鲜艳的强调色，如亮橙色、黄色或红色，可能让人联想到爆炸等场景。应选择清晰描绘非威胁性主题或场景的艺术品，避免黑白图像、街头艺术或涂鸦风格的现代设计。
常见的办公室气味，如烧焦的爆米花、旧咖啡或墨粉味，可能成为PTSD患者的触发因素。将茶水间和打印室与工作区分开，或限制其使用，有助于避免这些气味影响员工。不应使用除臭剂或其他香味配件，因为无法预知其对个体的影响程度。
尽管PTSD受《美国残疾人法案》（ADA）保护，但确定需要何种合理便利可能存在困难，因为PTSD不一定有可见症状，其心理状态可能潜伏直至被触发。建议采取开放式沟通，告知员工可根据需要提供便利，并鼓励其自愿披露，以避免歧视诉讼。强烈建议将高级人力资源人员纳入工作场所设计团队。
“负责任设计”是关键。虽然室内设计师和建筑师并非认证治疗师，但他们有责任创造安全的环境。设计师应有意识地考虑员工可能存在的心理健康症状范围，确保工作环境的心理舒适度与成本同等重要。整体心理健康是重要议题，建筑环境会影响生活，而有各种心理健康障碍的人尤其对这些因素敏感。福祉不仅是身体舒适，设计意图应包含心理健康在内的整体健康理念。
资料来源：Work Design Magazine workplace design；原文：https://www.workdesign.com/2020/01/workplace-design-guidelines-for-employees-with-ptsd/；原资料标注日期：2020-01-09T20:51:50+00:00。本文为资料译编。